即將到來的新學(xué)年中,學(xué)生保險有3個方案可以選擇了!記者從市保險行業(yè)協(xié)會舉行的新聞發(fā)布會上獲悉,與往年學(xué)平險“統(tǒng)一費率、統(tǒng)一條款、統(tǒng)一理賠標(biāo)準(zhǔn)”的面目不同,由于學(xué)生醫(yī)保面擴大,我市學(xué)生保險業(yè)務(wù)明確了三種具體承保形式,學(xué)生可以根據(jù)不同的情況進行選擇。
學(xué)生醫(yī)保面擴大
今年,市政府將寧波市區(qū)(包括鄞州區(qū)、海曙區(qū)、江東區(qū)、江北區(qū)、鎮(zhèn)海區(qū)、北侖區(qū)和大榭開發(fā)區(qū)、國家高新區(qū)、東錢湖旅游度假區(qū))的大、中、小學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險范圍,并明確了自9月1日起正式實施,學(xué)生可自愿參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。
“社會基本保險保障相對還較低,需要由商業(yè)保險作適當(dāng)?shù)难a充!笔斜kU行業(yè)協(xié)會相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者,“總體而言,學(xué)生僅參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,對學(xué)生及其家庭的保障還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。學(xué)生基本醫(yī)療保險,只是對學(xué)生因住院發(fā)生的醫(yī)療費用在一定范圍內(nèi)予以適當(dāng)?shù)幕局Ц堆a助,沒有提供如意外門診醫(yī)療、意外死亡、意外傷殘、疾病死亡等保險責(zé)任的保障,作為社會保險體系的重要組成部分,商業(yè)保險公司能更好、更全面地為學(xué)生及其家庭提供比較完善的人身及醫(yī)療保障,特別是意外門診醫(yī)療、意外死亡、意外傷殘、疾病死亡等保險責(zé)任的保障!
據(jù)市保險行業(yè)協(xié)會統(tǒng)計,去年我市參加學(xué)生保險的大、中、小學(xué)生和幼兒人數(shù)超過90萬,學(xué)生保險成為承保人數(shù)最多的保險產(chǎn)品。
新險種與基本醫(yī)保“無縫鏈接”
據(jù)介紹,新推出的學(xué)生綜合保險(08A、08B款)在產(chǎn)品設(shè)計上充分考慮了與基本醫(yī)保的無縫鏈接。新的學(xué)生綜合保險是針對市區(qū)學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險后實施的保險方案,具有給基本醫(yī)保作補充保障、與原學(xué)生保險保障銜接、提高人身意外保障和住院醫(yī)療保障的特點。
據(jù)記者了解,新推出的學(xué)生綜合保險中,小學(xué)生保險收費標(biāo)準(zhǔn)不變?nèi)詾?0元,但保險責(zé)任和保障范圍有了大大提高。如新險種中意外死亡及傷殘保額從原2萬元提高到5萬元;同時新增了疾病死亡及全殘的保障責(zé)任(保額2萬元);意外傷害門診醫(yī)療費用保額從原1萬元提高到2萬元;住院醫(yī)療費用的保險金額從原6萬元提高到19.8萬元。
此外,今年已參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的大中專學(xué)生收費標(biāo)準(zhǔn)從60元降至50元,保險責(zé)任和保障范圍不減反而有較大提高。如其中的意外死亡及傷殘保額從原2萬元提高到5萬元;對社;踞t(yī)療不包含的部分即有效醫(yī)療費用在10萬元以上至30萬元部分作了高額補充(保險金額180000元)。
三種方案可選
新推出的學(xué)生綜合保險(08A、08B款)以及學(xué)平險06版組成了三個可供學(xué)生選擇的保險方案。新學(xué)年的學(xué)生保險將實施三種承保方案來適合學(xué)生的差異化保險需求。
對已參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的市區(qū)中、小學(xué)生,將按照新的學(xué)生綜合保險08版A款進行承保;未參加的則按原學(xué)平險統(tǒng)一條款(06版)進行承保。
對已參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的市區(qū)大中專學(xué)生,原則上按照學(xué)生綜合保險08版B款進行承保;未參加的則按學(xué)平險統(tǒng)一條款(06版)進行承保。
對幼兒園就讀幼兒繼續(xù)按照寧波市學(xué)平險統(tǒng)一條款(06版)進行承保。但對已參加基本醫(yī)療保險的幼兒,在發(fā)生住院醫(yī)療保險責(zé)任理賠時應(yīng)區(qū)別于未參加基本醫(yī)保的幼兒,按照“最大補償原則”進行賠付。
-相關(guān)提醒
投保學(xué)生險注意事項
各家保險公司在收取學(xué)生保險費前會先發(fā)放《告家長書》,學(xué)生或?qū)W生家長在繳納保費前,應(yīng)先仔細(xì)進行閱讀,若未收到,則應(yīng)盡快聯(lián)系學(xué)校或向保險公司進行索取。
學(xué)生或?qū)W生家長在收到《告家長書》后,應(yīng)仔細(xì)閱讀“保險責(zé)任”、“責(zé)任免除”、“保險金額與保險費”、“理賠申請”等內(nèi)容,如有不解,應(yīng)盡快聯(lián)系學(xué)校或致電到保險公司進行咨詢,以免在理賠時引起爭議或不便。
學(xué)生或?qū)W生家長在清楚了解《告家長書》的有關(guān)保障內(nèi)容后,需完整如實地填寫“學(xué)生家長委托投;貓(zhí)”單,并親自簽名交到學(xué)校。
《學(xué)生險保險憑證》作為理賠申請材料之一,各位學(xué)生或?qū)W生家長應(yīng)妥善保管該憑證一年,直至保險期限屆滿。(記者 周靜)
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