新的“眼部危機(jī)”!干眼癥為什么盯上年輕人?怎么防治?
如今正值冬季,與寒冷干燥密切相關(guān)的干眼癥也活躍了起來(lái),醫(yī)院眼科的干眼癥患者比例明顯上升。據(jù)權(quán)威統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)干眼癥患者約有3.6億人,且發(fā)病趨勢(shì)呈年輕化。
北京同仁醫(yī)院眼科中心醫(yī)師馬騰提醒,除了環(huán)境因素之外,電腦、手機(jī)等各種電子設(shè)備都是重要誘因,越來(lái)越多長(zhǎng)時(shí)間暴露在電子屏幕前的眼睛被疲勞、干澀、異物感等困擾,干眼癥成了新的“眼部危機(jī)”。
【病例】
患者李先生是一名25歲的程序員,每天工作時(shí)間長(zhǎng)達(dá)10小時(shí),大部分時(shí)間都在電腦屏幕前。近幾個(gè)月,他感到眼睛干澀、疲勞,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)刺痛感,視力似乎也有所下降。經(jīng)過(guò)詳細(xì)排查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的淚液分泌量減少,淚膜破裂時(shí)間明顯縮短,瞼板腺開(kāi)口有部分堵塞,脂質(zhì)分泌異常,確診為干眼癥。
為什么越來(lái)越多的年輕人得了干眼癥
干眼癥,又稱角結(jié)膜干燥癥,是一種由于淚液分泌不足、淚液蒸發(fā)過(guò)快或淚液成分異常而導(dǎo)致的眼部不適癥狀。在我國(guó),干眼癥的患病率為21%-30%,這意味著數(shù)以億計(jì)的人群正不堪其擾。
一項(xiàng)針對(duì)年輕上班族的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),在每天使用電子設(shè)備超過(guò)8小時(shí)的人群中,干眼癥的患病率高達(dá)60%。以往,干眼癥多見(jiàn)于中老年人,尤其是絕經(jīng)后的女性。然而,隨著現(xiàn)代生活方式的改變,越來(lái)越多的年輕人也加入了干眼癥的“大軍”。
眼科專家分析,長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備、佩戴隱形眼鏡、長(zhǎng)期處于空調(diào)環(huán)境、用眼姿勢(shì)不正確等不良用眼習(xí)慣等,是干眼癥在青年群體中發(fā)病率急劇上升的主要原因。
干眼癥的典型癥狀
干眼癥的典型癥狀是眼疲勞感、異物感、眼睛干澀,在早期僅輕度影響視力,若病情繼續(xù)發(fā)展可造成角膜損傷,患者常表現(xiàn)為眼痛明顯加劇且難以忍受;晚期可出現(xiàn)角膜潰瘍、穿孔或繼發(fā)感染,也可形成瘢痕,嚴(yán)重影響患者的視力。
此外,干眼癥的伴隨癥狀有眼燒灼感或刺痛、眼睛酸脹、畏光、短暫的視力模糊、眼睛發(fā)紅、眼睛里有黏液、戴隱形眼鏡時(shí)感到困難、夜間駕駛時(shí)視物模糊等。
干眼癥還有3個(gè)深層誘因
從深層次的原因來(lái)看,當(dāng)以下功能出現(xiàn)異常時(shí),更容易導(dǎo)致干眼癥。
淚液分泌不足 淚腺是分泌淚液的主要器官,當(dāng)淚腺功能出現(xiàn)障礙時(shí),淚液的分泌量就會(huì)減少。某些自身免疫性疾病如干燥綜合征,會(huì)攻擊人體的淚腺組織;年齡增長(zhǎng)會(huì)使淚腺組織逐漸萎縮,均會(huì)使淚液分泌減少。
淚液蒸發(fā)過(guò)快 在正常情況下,淚液會(huì)在眼球表面形成一層淚膜,起到保護(hù)和潤(rùn)滑眼球的作用。當(dāng)淚膜的穩(wěn)定性被破壞時(shí),淚液就會(huì)過(guò)快地蒸發(fā),導(dǎo)致眼睛干澀。比如,長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備就是導(dǎo)致淚液蒸發(fā)過(guò)快的常見(jiàn)原因之一,因?yàn)樵谧⒁曤娔X屏幕或手機(jī)屏幕時(shí),眼睛會(huì)不自覺(jué)地減少眨眼次數(shù),而眨眼有助于淚液均勻分布在眼球表面,保持淚膜的穩(wěn)定性。
淚液成分異?;驕I液動(dòng)力學(xué)異常 糖尿病、甲狀腺功能異常,以及化學(xué)性眼外傷、眼瞼閉合不全、長(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡且清潔護(hù)理不當(dāng)?shù)?,都可能影響淚液的正常功能。
干眼癥治療的幾種方法
臨床上一般會(huì)采取以下幾種方法進(jìn)行治療。
1.補(bǔ)充人工淚液 人工淚液可以模擬天然淚液的成分,起到補(bǔ)充水分、潤(rùn)滑眼球、緩解眼部不適的作用。
2.恢復(fù)瞼板腺功能 對(duì)于瞼板腺功能障礙引起的干眼癥,首先要進(jìn)行瞼板腺按摩,通過(guò)物理方法排出瞼板腺內(nèi)的脂質(zhì)分泌物,改善瞼板腺功能。
3.抗炎治療 干眼癥患者往往存在眼部炎癥反應(yīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素眼藥水、免疫抑制劑眼藥水等局部抗炎藥。
4.促進(jìn)淚液分泌 對(duì)于淚液分泌不足的患者,可使用促進(jìn)淚液分泌的藥物,如毛果蕓香堿、新斯的明等,同樣需由醫(yī)生評(píng)估后使用。
對(duì)于一些嚴(yán)重的干眼癥患者,還會(huì)用到其他治療方法,如淚小點(diǎn)栓塞術(shù)、濕房鏡佩戴、自體血清滴眼液等。
5點(diǎn)預(yù)防建議要牢記
預(yù)防干眼癥,需從養(yǎng)眼、護(hù)眼做起。
一是減少連續(xù)使用電子設(shè)備的時(shí)間 使用電子設(shè)備每隔一段時(shí)間(建議30-40分鐘)遠(yuǎn)眺或閉目養(yǎng)神幾分鐘。
二是與屏幕保持距離并注意多眨眼 眼睛與電腦屏幕應(yīng)保持50-70厘米的距離,采取正確坐姿,避免彎腰駝背或過(guò)度靠近屏幕。同事,有意識(shí)地增加眨眼次數(shù),以維持淚膜的穩(wěn)定性。
三是保持室內(nèi)空氣濕度適宜 可使用加濕器增加室內(nèi)濕度,避免長(zhǎng)時(shí)間處于干燥、多風(fēng)、高溫或有煙霧的環(huán)境中。
四是隱形眼鏡別“長(zhǎng)戴” 不建議長(zhǎng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡,以免角膜出現(xiàn)干燥、缺氧,損害淚膜,有感染風(fēng)險(xiǎn)。
五是多吃富含維生素的食物 如胡蘿卜、橙子、藍(lán)莓、堅(jiān)果、魚(yú)類等,有助于促進(jìn)淚液分泌和淚膜的穩(wěn)定性。
醫(yī)生建議,長(zhǎng)期使用電子設(shè)備或有干眼癥家族史的人群每年進(jìn)行一次全面的眼部檢查,包括視力檢查、眼壓測(cè)量、角膜熒光素染色、淚液分泌試驗(yàn)、淚膜破裂時(shí)間測(cè)定等項(xiàng)目。一旦出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療,避免病情進(jìn)一步惡化。(北京日?qǐng)?bào)客戶端 | 記者 汪丹)