艾滋病患者身患其他疾病,需要外科手術(shù),卻因身份遭到多家綜合性醫(yī)院拒絕和推諉。
“他說我們沒有這個先例,一般的情況下還是不敢做這樣的手術(shù)!
究竟是艾滋病增加了手術(shù)難度?還是對艾滋病的恐懼讓醫(yī)生望而生畏?
“尤其是一些綜合性醫(yī)院醫(yī)生,他們以前沒有接觸過艾滋病,從心理上來說他是有一個適應(yīng)的過程!
患者在病痛中等待,醫(yī)生對健康威脅的擔(dān)心,醫(yī)院必要醫(yī)療條件的缺乏,面對現(xiàn)實(shí)困境,制度上還存在哪些空白?世界艾滋病日,關(guān)注艾滋病人手術(shù)難,《新聞1+1》為您解析。
演播室主持人(王躍軍):
您好,歡迎收看今天的《新聞1+1》。
不久前我聽到了一個患急性闌尾炎的病人死亡的故事,故事當(dāng)中這個人患闌尾炎為什么會死亡呢?是由于他沒有得到非常及時的手術(shù)治療,為什么沒得到及時的手術(shù)治療呢?是因?yàn)楫?dāng)時的醫(yī)生委婉地拒絕了手術(shù),醫(yī)生為什么會拒絕手術(shù)呢?是因?yàn)檫@位患者是一位艾滋病病毒的感染者,醫(yī)生怕手術(shù)感染自己。
這雖然是一個故事,但是在現(xiàn)實(shí)的生活當(dāng)中,很多艾滋病病人的的確確遇到了類似的問題,他們身患除了艾滋病的其他疾病,不能夠得到很快有效的這樣一個醫(yī)治,結(jié)果使這個病情加劇,甚至是威脅到了生命。今天我們就和大家來關(guān)注這樣的問題,今天我們特別請來了中國性病艾滋病防治協(xié)會會長、衛(wèi)生部艾滋病專家委員會主任戴志澄先生。我們首先來看一看艾滋病病人除了艾滋病之外,身患其他疾病的時候就醫(yī)的這種困難。
(播放短片)
黎家明(艾滋病感染者):
非常難受,非常疼,穿鞋穿襪子都很難,疼得很厲害的時候就吃止痛片,然后貼膏藥,然后做理療。
解說:
黎家明,艾滋病感染者,由于堅(jiān)持抗病毒治療,黎家明血液里的HIV病毒已經(jīng)檢測不出了,但因?yàn)橹委熝“鍦p少,而大劑量使用激素,使他雙側(cè)股骨頭壞死。六年前,他將自己的感染經(jīng)歷和心路歷程寫成文字在網(wǎng)上連載,并接受了中央電視臺《新聞?wù){(diào)查》的采訪,被人稱為“最神秘的艾滋病感染者”。
(《新聞?wù){(diào)查》片段)
主持人:
今天的《新聞?wù){(diào)查》,就讓我們走近這位被稱作是中國最神秘的艾滋病病人黎家明。
解說:
六年以來,黎家明結(jié)交了許多像他一樣的病友和愛心人士,并繼續(xù)在網(wǎng)絡(luò)上記錄他和艾滋病不懈的抗?fàn)帯?/p>
黎家明勸慰一位有自殺傾向的艾滋病感染者:
每個人也許還有很多煩惱,孤獨(dú),痛苦,我也一樣,但是最重要的是:我們都還活著,沒有理由不追求快樂,沒有理由不享受美好的生活!
人說:債多了不急,虱多了不癢,我說:病多了,也就不愁了!
解說:
愛心陽光,黎家明的個人網(wǎng)站,這里真實(shí)記錄著他與命運(yùn)的抗?fàn)帯?/p>
盡管在媒體以及艾滋病病友圈內(nèi)聲名遠(yuǎn)播,但黎家明的家人對他遭遇的一切直到今天還一無所知,他已經(jīng)三年沒有回過家,一個人在遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)的都市里默默承受著一切。
黎家明:
我現(xiàn)在拿藥是在上海拿,如果一旦我要回去的話,就要在當(dāng)?shù)匚壹亦l(xiāng)的疾控中心掛號,恰恰我們家有一個親戚在疾控中心里,這條路是徹底斷掉了,沒辦法。事實(shí)上對于股骨頭壞死的最有效的辦法就是做髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),吃中藥的保守治療只能緩解一時。
解說:
黎家明之所以選擇保守性治療,除了高達(dá)10多萬的手術(shù)費(fèi)讓他望而卻步,更重要的原因則是一般的艾滋病定點(diǎn)醫(yī)院沒有能力承擔(dān)這樣復(fù)雜的外科手術(shù),而大型綜合醫(yī)院里卻因?yàn)樗纳矸輰⑺苤T外。
黎家明:
當(dāng)時咨詢這個醫(yī)生的時候,他是說可以的,他們完全有這個手術(shù)能力,而且成功了1000多例,我最后還是告訴他了,我說我還有感染艾滋病,他就很驚訝,當(dāng)時他說真的假的,我說是真的,因?yàn)槲乙膊幌胱屷t(yī)生冒風(fēng)險,他就說還是建議你保守治療吧。
記者:
你沒有去告訴他實(shí)際上這個病毒已經(jīng)得到控制了?
黎家明:
都說了,我說都已經(jīng)控制了,他說我們沒有這個先例。
解說:
拒絕接受艾滋病人黎家明的并非只有一家綜合醫(yī)院,就在接受我們采訪的前一天,黎家明還在通過各種途徑尋找那根救命稻草,因?yàn)樗墓晒穷^壞死已經(jīng)達(dá)到三期,如果不能得到及時治療,最終可能導(dǎo)致終身殘疾。
為了體驗(yàn)他的困境,我們的記者特意以患者家屬的名義撥通了國內(nèi)某知名骨科醫(yī)院的電話,院方很樂意滿足記者的手術(shù)要求,但當(dāng)?shù)弥颊呤前滩』颊邥r,態(tài)度卻發(fā)生了變化。
記者:
我這個哥哥他還有別的疾病。
電話連線:
所以你要過來看能不能做手術(shù)。
記者:
他那個病是什么,我給你說一下,他是艾滋病,艾滋病在咱們這兒可以做手術(shù)嗎?
電話連線:
艾滋病應(yīng)該不行了。
記者:
我的意思是如果艾滋病能做的話我就過去,如果不能做。
電話連線:
不敢,真的不敢。
記者:
那我們給錢呢?
電話連線:
不是錢的問題。
解說:
讓黎家明感到不解的是,國家出臺的《艾滋病防治條例》中已明確規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得因就診病人是艾滋病病毒感染者或艾滋病人,推諉或拒絕對其其他疾病進(jìn)行治療。但是在艾滋病患者去綜合醫(yī)院求醫(yī)過程中,他們的權(quán)益卻很難得到法律保障。
記者:
既然有這個法規(guī)的話,你們可以去告他呀!
黎家明:
第一,沒有造成醫(yī)療事故。第二,他不是沒有給你治療,他采用的是保守治療,任何疾病都有保守治療和手術(shù)治療,他沒有錯,你怎么告他。
解說:
事實(shí)上,黎家明的遭遇卻并非個案,類似的案例近些年來也屢屢被媒體報道。黎家明專門撰文,呼吁關(guān)注艾滋病患者的外科手術(shù)問題刊登在11月27號的《南方周末》上,因?yàn)樵诶杓颐骺磥磉@遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是他一個人的苦難。
黎家明:
因?yàn)槊襟w的關(guān)注,我算是幸運(yùn)的,但是醫(yī)患之間的這種矛盾不能永遠(yuǎn)只靠媒體去解決,媒體或許會在12月1號艾滋病日關(guān)注艾滋病,關(guān)注艾滋病人,他會一直關(guān)注嗎?而這種醫(yī)患之間的矛盾,我們只能靠媒體去解決嗎?媒體又是否會關(guān)注每一個艾滋病人的外科手術(shù)問題呢?
主持人:
剛才在這個片子當(dāng)中,艾滋病病人的聲音我們也都經(jīng)過了處理,但是我們聽起來依然感到非常得沉重。
的確,他們除了艾滋病之外,其他疾病在醫(yī)療過程當(dāng)中遇到很多方面的困難和問題,為什么會遇到這樣的問題呢?接下來我們就來連線北京地壇醫(yī)院感染性疾病診治中心的主任李興旺,李主任您好。
李興旺(北京地壇醫(yī)院感染性疾病診療中心主任):
你好。
主持人:
李主任,您是從事這方面的專業(yè)從業(yè)人員,能不能給我們分析一下,像艾滋病病人,對于像給他們做手術(shù)的醫(yī)生來講,會給他們帶來多大的危險?
李興旺:
我想是這樣,如果說從專業(yè)角度來講,這種我們叫做職業(yè)暴露,就是暴露在高危這種情況下,一般講,他的每一次的風(fēng)險,據(jù)統(tǒng)計(jì)應(yīng)該是在3‰左右,應(yīng)該說幾率不是很大。
主持人:
我們看到在一些片子當(dāng)中介紹,很多艾滋病病人看其他疾病的時候,都會遇到一個比如像手術(shù),醫(yī)生比較困難這樣一個問題,你們在邀請其他方面的醫(yī)生來進(jìn)行手術(shù)和其他方面治療的時候,會遇到哪些方面的問題呢?怎么樣來滿足艾滋病病人的需求呢?
李興旺:
我想是這樣,從我們地壇醫(yī)院來講,應(yīng)該說這些年來,我們也承擔(dān)了許多艾滋病病人合并其他的,比如外科手術(shù)情況,比如講我們曾經(jīng)做過同時是艾滋病,又有肝硬化,需要做肝移植的病人,我們院都做了這些手術(shù)。
我想這里面一個是從地壇醫(yī)院來講,這家醫(yī)院有一個比較好的外科,能夠滿足這些。另外,可能有些手術(shù)并不能完全滿足,這樣可能需要我們衛(wèi)生行政部門來進(jìn)行協(xié)調(diào),比如講請其他的外科醫(yī)師到我們醫(yī)院來共同為這些病人做手術(shù),作為地壇醫(yī)院可以提供一個平臺,因?yàn)檫@畢竟是個傳染病醫(yī)院,有比較好的消毒隔離條件,這樣就可以解決病人所面臨的外科問題。
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