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　　CCTV《每周質(zhì)量報(bào)告》5月17日播出《問診甲型H1N1流感》，以下為節(jié)目實(shí)錄：

　　主持人： 5月11日，我國(guó)衛(wèi)生部通報(bào)，在四川省成都市發(fā)現(xiàn)了我國(guó)內(nèi)地首例甲型H1N1流感確診病例。5月13日，在山東省濟(jì)南市出現(xiàn)了我國(guó)內(nèi)地第二例輸入性甲型H1N1流感確診病例。13日下午，香港地區(qū)宣布確診了繼5月1日之后的第二宗甲型H1N1流感確診病例。一直引人關(guān)注的甲型H1N1流感病毒真正來逼近到了我們身邊。本周全球范圍內(nèi)甲型H1N1流感確診病例也大幅上升，出現(xiàn)確診病例的國(guó)家已經(jīng)超過了30個(gè)。就在甲型H1N1流感在全球蔓延的同時(shí)，世界各國(guó)科學(xué)家也在加緊甲型H1N1流感病毒的研究工作，對(duì)這種新型病毒的認(rèn)知也在不斷取得進(jìn)展。那么，對(duì)甲型H1N1病毒研究取得了哪些新進(jìn)展，我國(guó)確診的幾名病人的診療情況如何，我們欄目的記者獨(dú)家進(jìn)入到我國(guó)首例甲型H1N1流感患者的病房，一起來看一下他的情況。

　　記者出鏡

　　這里就是成都市傳染病醫(yī)院A樓的五層樓，中國(guó)大陸首例甲型H1N1流感患者就在我身后的病房里，那么我們現(xiàn)在所處的位置是清潔區(qū)，那么身后還有半污染區(qū)和污染區(qū)，患者的病房就是在污染區(qū)里面�，F(xiàn)在整個(gè)五層是處于負(fù)壓的狀態(tài)，所以在清潔區(qū)這個(gè)地方是沒有被污染的危險(xiǎn)的。

　　正文

　　據(jù)介紹，這名患者是5月9日轉(zhuǎn)入成都市傳染病醫(yī)院的，他剛?cè)朐簳r(shí)體溫為38.2度，并伴有咽部不適、咳不出痰等癥狀。經(jīng)過中國(guó)疾控中心和軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院專家的檢測(cè)，于5月11日被確診為我國(guó)內(nèi)地首例甲型H1N1流感確診病例。

　　入院初期，病人情緒不太穩(wěn)定，體溫持續(xù)偏高，由20多名專家組成的專家組迅速制定了治療方案，24小時(shí)都有專人密切觀察病情，持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，并進(jìn)行抗病毒治療。

　　同期 成都市傳染病醫(yī)院副院長(zhǎng) 田明

　　那么他來的時(shí)候，我們就立即采取隔離治療的措施，然后就按照衛(wèi)生部最新的診療方案，給他使用抗病毒的達(dá)菲等， 他的流感癥狀 呼吸道癥狀都進(jìn)一步減輕 每天都有變化 每天都在減輕 病情更加趨于穩(wěn)定

　　正文

　　從監(jiān)控錄像中可以看到，這名患者在入院后的這幾天里，身體和精神狀態(tài)都在不斷好轉(zhuǎn)。從臥床不起、能夠坐立，到現(xiàn)在可以在病房四處走動(dòng)，上網(wǎng)，打電話，神態(tài)輕松。

　　目前，除了這名確診患者在成都市傳染病醫(yī)院接受治療以外，和他有過密切接觸的人員，都被集中在距離市區(qū)18公里的專門地點(diǎn)，進(jìn)行醫(yī)學(xué)隔離觀察。

　　記者出鏡

　　這里是位于成都郊區(qū)的一家賓館，那么現(xiàn)在有一百多名的接觸者統(tǒng)一是被安排在這里進(jìn)行集中的醫(yī)學(xué)觀察。那么目前這家賓館也是被完全地隔離開了。

　　正文

　　5月10日晚上緊急啟用的這個(gè)集中觀察點(diǎn)被分為外圍區(qū)域和內(nèi)部區(qū)域。各個(gè)部門的人員進(jìn)行了詳細(xì)的分工。

　　同期 成都市衛(wèi)生局疾控處處長(zhǎng) 賈勇

　　醫(yī)護(hù)人員我們分了幾支隊(duì)伍，第一支隊(duì)伍是流行病學(xué)調(diào)查的隊(duì)伍， 就是對(duì)每一個(gè)進(jìn)來的觀察對(duì)象 對(duì)他的詳細(xì)的流行病學(xué)情況我們進(jìn)行詳細(xì)的流行病學(xué)調(diào)查 第二支隊(duì)伍我們叫做消毒隔離的隊(duì)伍 這支隊(duì)伍是保證我們每一個(gè)進(jìn)去的人員的防護(hù) 還有進(jìn)出的廢棄物和污水的這樣一個(gè)絕對(duì)的清潔和安全 第三支隊(duì)伍我們是稱為醫(yī)療觀察隊(duì)伍 就是對(duì)入住的這些觀察對(duì)象每天進(jìn)行定時(shí)的醫(yī)療觀察 另外呢 我們還設(shè)了一支隊(duì)伍 就是心理干預(yù)的隊(duì)伍

　　正文

　　為了防止出現(xiàn)交叉感染，大樓的中央空調(diào)已經(jīng)關(guān)閉，各個(gè)房間進(jìn)行開窗自然通風(fēng)。醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入觀察者居住的房間以前，都必須穿上連體的防護(hù)服。

　　整個(gè)賓館有三條專門進(jìn)出的通道，分別是醫(yī)護(hù)人員進(jìn)出通道，新轉(zhuǎn)移來的密切接觸者進(jìn)出通道，以及運(yùn)送三餐和生活用品的通道，互不交叉。

　　同期：四川省衛(wèi)生廳 廳長(zhǎng) 沈驥

　　到目前為止我們沒有一例密切接觸者有感染的癥狀 像對(duì)這一例病人及其密切接觸者 我們知識(shí)取得了初步的診斷 治療 隔離工作的初步的成果

　　5月16日，成都市123名醫(yī)學(xué)隔離觀察者經(jīng)過最后一次醫(yī)學(xué)觀察，確認(rèn)沒有出現(xiàn)甲型H1N1流感癥狀，依法解除隔離。

　　另外三名密切接觸者是首位確診病人的父親、女友和出租車司機(jī)目前情況良好，由于醫(yī)學(xué)觀察時(shí)間不夠七天。若無異常情況，將于17日下午解除醫(yī)學(xué)觀察�！　�

　　正文

　　5月12日，山東省衛(wèi)生廳通報(bào)，濟(jì)南市也出現(xiàn)了一例甲型H1N1流感疑似病例，5月13日，經(jīng)過中國(guó)疾控中心和中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院檢測(cè)證實(shí)，這是我國(guó)內(nèi)地第二例輸入性甲型H1N1流感確診病例。同日下午，中國(guó)香港地區(qū)宣布確診第二宗甲型H1N1流感個(gè)案。5月16日，北京確診了內(nèi)地第三例甲型H1N1流感確診病例。至此，我國(guó)內(nèi)地出現(xiàn)了三例，香港地區(qū)出現(xiàn)了兩例甲型H1N1流感確診病例。

　　與四川省類似，山東省和北京市也采取了緊急措施對(duì)確診病人進(jìn)行了隔離治療。

　　與此同時(shí)，北京、上海、重慶等地也積極行動(dòng)，尋找確診病人的密切接觸者，并進(jìn)行及時(shí)地醫(yī)學(xué)隔離觀察，嚴(yán)防密切接觸者中出現(xiàn)甲型H1N1流感感染者，防止出現(xiàn)更大范圍的病毒傳播。

　　(引黑)

　　自4月下旬，墨西哥和美國(guó)等國(guó)出現(xiàn)甲型H1N1流感疫情以來，全球已經(jīng)有超過30個(gè)國(guó)家出現(xiàn)了這種新型流感病毒的感染病例。在不到一個(gè)月的時(shí)間里，世界各國(guó)統(tǒng)計(jì)的甲型H1N1流感確診病例在不斷上升。截至5月16日，全球總共有超過8000人感染了這種新病毒，并有70多人因感染這種病毒死亡。

　　鑒于這種病毒傳播范圍的不斷擴(kuò)大，世界衛(wèi)生組織于4月29日，將世界流感大流行的警告級(jí)別提升到五級(jí)，是近年來流感警告的最高級(jí)別。

　　本周，在世界各國(guó)加緊防控甲型H1N1流感的同時(shí)，包括中國(guó)科學(xué)家在內(nèi)的世界各國(guó)科學(xué)家也加緊了對(duì)甲型H1N1流感病毒的研究。

　　5月11日，世衛(wèi)組織首次公布了對(duì)甲型H1N1流感病毒的初步調(diào)查結(jié)果。

　　莊英杰，中國(guó)人民解放軍三零二醫(yī)院感染控制科主任，國(guó)家質(zhì)檢總局流感防控專家組成員。

　　同期 中國(guó)人民解放軍三零二醫(yī)院感染控制科主任 莊英杰

　　世界衛(wèi)生組織公布了這個(gè)6項(xiàng)初步研究的結(jié)果。那么第一個(gè)就是甲型H1N1流感這個(gè)病毒，以前在人和動(dòng)物的身上從來沒有發(fā)現(xiàn)過。確實(shí)是一種新病毒。

　　正文

　　專家解釋說，正是因?yàn)檫@種病毒是一種全新的病毒，再加上這種病毒在人與人之間可以傳播，因此甲型H1N1流感才有比普通季節(jié)性流感更強(qiáng)的傳染性。

　　同期 中國(guó)人民解放軍三零二醫(yī)院感染控制科主任 莊英杰

　　這次這個(gè)流感跟以前這個(gè)季節(jié)性流感來比呢，就是它這個(gè)傳染性要更強(qiáng)。那么在流行病學(xué)上我們管它叫二代發(fā)病率或者叫續(xù)發(fā)病率，就是我得了這個(gè)病以后，看看我周圍的人，有多少人通過我傳播還能發(fā)病。那么它強(qiáng)多少，就是原來這個(gè)季節(jié)性流感它二代發(fā)病率大概是5%到15%，這次流感初步統(tǒng)計(jì)它的二代發(fā)病率22%到33%。

　　正文

　　雖然甲型H1N1流感的傳染性比普通的季節(jié)性流感更強(qiáng)，但是從目前的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來看，這種新型病毒的病死率卻沒有當(dāng)初預(yù)計(jì)的那么嚴(yán)重。

　　同期 中國(guó)人民解放軍三零二醫(yī)院感染控制科主任 莊英杰

　　生病的多，甚至死亡的多，這是疫情一個(gè)早期特點(diǎn)。當(dāng)時(shí)報(bào)告這個(gè)病死率是6%。那么現(xiàn)在來看隨著疫情的擴(kuò)散，發(fā)病人的增多。那么現(xiàn)在病死率并沒有那么高，大概也就在1%左右。

　　正文

　　世衛(wèi)組織的調(diào)查報(bào)告中指出，根據(jù)目前的情況看，年輕人群更容易感染這種全新的病毒。

　　羅會(huì)明，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心甲型H1N1流感防控辦公室技術(shù)準(zhǔn)備組副組長(zhǎng)，免疫規(guī)劃中心副主任。

　　同期 中國(guó)疾控中心甲型H1N1流感防控辦公室技術(shù)準(zhǔn)備組副組長(zhǎng) 羅會(huì)明

　　墨西哥、美國(guó)和加拿大傳出來的病例的話，看起來都是年輕人多一點(diǎn)。但是相對(duì)來說這些人都接觸機(jī)會(huì)多一些，老人和小孩可能更多的人沒有到那邊那個(gè)疫情發(fā)生的國(guó)家去。所以看一個(gè)人群的發(fā)病率必須要看他在這個(gè)地區(qū)本地傳播的時(shí)候，多少人群有接觸機(jī)會(huì)的時(shí)候才能夠來綜合評(píng)估哪些人有易感，哪些人不易感的事情，現(xiàn)在看來它是一種新的病毒，應(yīng)該理論上說所有人都會(huì)有感染機(jī)會(huì)，一旦感染這個(gè)人都有可能發(fā)病的一個(gè)情況。

　　正文

　　也就是說因?yàn)榧仔虷1N1流感是一種新型病毒，因此幾乎所有人群都可能感染，但是從目前的情況看，這種病毒的死亡率和普通的流感病毒相當(dāng)。然而科學(xué)家經(jīng)過分析研究后，發(fā)現(xiàn)甲型H1N1流感病毒在健康人群中只能引起很輕的癥狀，但是如果患有慢性疾病的人群感染了這種病毒，則容易導(dǎo)致重癥甚至出現(xiàn)死亡。

　　同期 中國(guó)疾控中心甲型H1N1流感防控辦公室技術(shù)準(zhǔn)備組副組長(zhǎng) 羅會(huì)明

　　它是你沒有抵抗力就會(huì)感染這個(gè)病毒，感染這個(gè)病毒之后有些人不發(fā)病，有些人發(fā)病但是一種特殊的體質(zhì)情況下，或者特殊情況之下，他可能會(huì)發(fā)病的比較重一些。因?yàn)槲覀兤匠Ｓ行呐K病，如果我們有糖尿病，如果我們有肺功能不太好，免疫系統(tǒng)不太好的話，都有可能并發(fā)癥重一些，如果病毒感染沒有控制好的話就會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)一些細(xì)菌性的呼吸道系統(tǒng)感染的話，也是導(dǎo)致疾病嚴(yán)重的一個(gè)原因。

　　正文

　　綜合多方面的分析研究情況，專家指出，雖然甲型H1N1流感是一種從未在人和動(dòng)物體內(nèi)出現(xiàn)的新型病毒，但是從目前的研究結(jié)果來看，這種流感病毒和常見的季節(jié)性流感病毒相比，除了傳播性更強(qiáng)以外，其他的表現(xiàn)特征比較類似。

　　正文

　　因?yàn)榱鞲胁《镜亩嘧冃蕴攸c(diǎn)，也有分析擔(dān)心甲型H1N1流感病毒發(fā)生變異，尤其是和死亡率在50%左右的禽流感病毒結(jié)合成毒性更強(qiáng)的病毒，如果病毒結(jié)合了甲型H1N1流感病毒傳播能力強(qiáng)和禽流感病毒致死率高的特點(diǎn)，將給人類帶來更大的威脅。

　　同期 中國(guó)疾控中心甲型H1N1流感防控辦公室技術(shù)準(zhǔn)備組副組長(zhǎng) 羅會(huì)明

　　流感就是說流感病毒的話，包括甲型流感病毒H1、H3，跟禽流感病毒H5的話它都有一個(gè)多變的一個(gè)特點(diǎn)。但是呢，以后長(zhǎng)遠(yuǎn)來說怎么變都有可能，但是短期內(nèi)的話不是，它是一個(gè)物種總會(huì)有相對(duì)穩(wěn)定的事情。它不可能今天明天就變了，然后迅速在全世界范圍內(nèi)傳播。它即使變了，它也有一個(gè)漸漸一個(gè)循序漸進(jìn)的一個(gè)過程，然后再慢慢來傳播，或者一定速度的在全世界范圍內(nèi)傳播。所以我個(gè)人認(rèn)為短期內(nèi)的話這個(gè)病毒不可能要變到完全變成另外一件事情。

　　正文

　　專家同時(shí)提醒，雖然目前的情況顯示，甲型H1N1流感相對(duì)比較溫和，但是對(duì)于這種全新的病毒人類的了解還不夠全面，世界衛(wèi)生組織也認(rèn)為，甲型H1N1流感的發(fā)展趨勢(shì)不可預(yù)測(cè)。

　　同期 中國(guó)疾控中心甲型H1N1流感防控辦公室技術(shù)準(zhǔn)備組副組長(zhǎng) 羅會(huì)明

　　有可能就這樣，零零星星的病例，但是有可能變成廣泛傳播之后的話，在全世界范圍內(nèi)傳播就變成季節(jié)性的流感，有可能到了冬季的時(shí)候或者再晚一些時(shí)候，大家集中一起來更大范圍的傳播流行之后，再變成一個(gè)季節(jié)性流感，都有可能。