廣東省深圳市的公立醫(yī)院改革將嘗試把決策、運行與監(jiān)管3套系統(tǒng)分開,并在醫(yī)院內(nèi)部建立管理委員會對重大事務(wù)進(jìn)行自主決策。日前,在深圳市召開的深港醫(yī)療管理高層論壇上,深圳市衛(wèi)生局局長江捍平作出上述表示。
江捍平向記者介紹說,深圳市即將出臺的醫(yī)改方案,將借鑒香港的醫(yī)院管理委員會制度,在公立醫(yī)院中建立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)。醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)由3部分組成:一是醫(yī)院管理委員會。這是醫(yī)院的決策機構(gòu),成員共15人,由政府、社會和醫(yī)院方面各出5名代表組成。政府方面,衛(wèi)生、社保、人事、發(fā)改、財政等政府部門各派1人;醫(yī)院方面,院長、書記、工會主席、醫(yī)生和護(hù)士代表各1人;社會代表方面包括人大代表、政協(xié)委員、轄區(qū)警察、法律界人士和屬地居委會主任。醫(yī)院管理委員會對政府負(fù)責(zé),對醫(yī)院各種重大決策具有自主決定權(quán)。二是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子負(fù)責(zé)醫(yī)院日常運行管理。醫(yī)院管理委員會根據(jù)衛(wèi)生部門的提名,選舉任命產(chǎn)生公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子。三是監(jiān)管部分。這一部分并無固定的機構(gòu),而是通過行業(yè)監(jiān)管人員、社會監(jiān)督員、患者代表和中介評估組織等多方面合作,對醫(yī)院的管理實行監(jiān)督。
據(jù)江捍平介紹,深圳對公立醫(yī)院運行機制的改革包括4個方面:一是建立質(zhì)量經(jīng)營管理機制,強調(diào)醫(yī)院服務(wù)突出公益性,不能以營利為目的,要通過科學(xué)的經(jīng)營管理降低成本,提高績效。二是建立以人為本的管理理念。醫(yī)院要以就醫(yī)者為中心,同時適度開展特需服務(wù),提高衛(wèi)生資源的使用效率,但是特需服務(wù)的比例不能超過醫(yī)院服務(wù)的10%。三是建立分配激勵機制。實施工資總額管理,推行聘用制度和崗位管理制度。四是建立學(xué)術(shù)梯隊成員培訓(xùn)制度,建立住院醫(yī)師培訓(xùn)和學(xué)科帶頭人培訓(xùn)制度等。 (記者曹 政)
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