暑期迎來“摘鏡”熱，手術能治愈近視嗎？

　　專業(yè)人士提醒，手術并不能解決近視帶來的眼球結構變化問題，術后需每年做相應檢查

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　　每年夏季是我國近視手術高峰期。專業(yè)人士提醒，手術僅僅是“摘鏡”，并不能解決近視本身帶來的眼球結構變化，手術后需每年進行相應檢查。同時，手術并非矯正和控制近視的必選項，應謹慎選擇。

　　高考結束、畢業(yè)季到來后，醫(yī)院眼科迎來近視手術高峰，高中畢業(yè)生和在校大學生是主要群體。飽受近視困擾的年輕人，出于顏值、體檢、專業(yè)選擇等原因，往往集中在暑期選擇“摘鏡”。

　　高中生近視率超80%

　　小陳從小立志做一名警察，然而，近視700多度的他了解到，報考警校對視力有一定要求。因此他“考前就計劃好要‘摘鏡’，高考結束后就迫不及待來準備做手術了”。

　　愛美的小楠打算畢業(yè)后結婚，“摘鏡”是她送給自己的暑期禮物。車輛工程專業(yè)的20歲大三學生小穆，300度近視，他選擇手術的原因是喜歡打籃球等運動，認為“戴眼鏡不方便”。還有一些是父母做了近視手術后，主動帶孩子來做。

　　國家疾控局監(jiān)測數據顯示，2022年我國兒童青少年總體近視率為51.9%。其中高中生為81.2%。每年夏季是我國近視手術量高峰期。

　　今年發(fā)布的《中、歐國際近視手術大數據白皮書2.0》顯示，2023年我國每千人中有1.5人進行近視手術，與2021年相比有所提升，手術人群平均年齡為24.7歲。

　　據了解，目前，近視手術治療主要包括角膜屈光手術和眼內屈光手術。如全程用飛秒激光的全飛秒手術、適用于高度近視、角膜薄患者的超薄半飛秒手術、不切削角膜只植入人工晶體的ICL手術?；颊咴谶x擇手術方式時往往受到多種因素影響，如價格、手術時間、恢復周期等。

　　北京愛爾眼科醫(yī)院副院長熊寧介紹，近視手術沒有好壞之分，不同患者的眼部情況不一樣，適合的手術方式也不同，它取決于患者的個人情況，包括近視度數、角膜厚度、眼部健康狀況以及個人的生活和工作需求。這些因素都需要由經驗豐富的眼科醫(yī)生進行嚴格、仔細評估。

　　手術并不能治愈近視

　　手術可以治愈近視嗎？記者采訪發(fā)現，很多人認為手術能治愈近視，其實這是一個誤區(qū)。

　　“嚴格來講，手術僅僅是‘摘鏡’，即通過手術手段，把眼鏡的屈光度施加到眼球上，讓眼球能夠匹配過度生長的度數?！苯?，在國家衛(wèi)健委組織的發(fā)布會上，北京同仁醫(yī)院主任醫(yī)師魏文斌強調，手術并不能解決近視本身帶來的眼球結構變化，近視手術后仍需要每年進行散瞳檢查，以防出現近視相關的眼底并發(fā)癥。

　　《近視防治指南(2024年版)》也指出，應當注意手術只是矯正了屈光度，并未從根本上治愈近視，近視術后仍有部分人群的度數還在增加，因此術后仍要注意用眼衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的用眼習慣，避免過度用眼。

　　近視矯正手術并非適用于所有年齡段人群，醫(yī)學上建議年齡段是從18歲到50歲之間，超過50歲有可能會伴有除了近視以外的老花問題。魏文斌提醒，手術矯正必須在18歲以后進行，青少年眼球發(fā)育尚未結束，不宜進行手術。

　　此外，近視手術也有絕對禁忌證，例如，圓錐角膜或其他類型的角膜擴張、重度干眼癥、眼部活動性病變或感染、尚未控制的青光眼、影響視力的白內障等一些眼部疾病。還包括全身結締組織疾病或自身免疫性疾病，以及焦慮、抑郁等嚴重心理和精神癥狀，或者患有無法配合檢查和手術的疾病，如癲癇、癔癥等。

　　能否做近視手術需要醫(yī)生檢查后判斷，適合哪種手術方式，需要醫(yī)生綜合術前檢查的眼部數據以及平時的用眼習慣，量身定制適合的近視手術方案。

　　手術并非近視矯正和控制必選項

　　熊寧強調，無論選擇哪種手術方式，術后護理和恢復都很重要?；颊邞裱t(yī)生指導，按時用藥、定期復查，并注意眼部保護，以確保手術效果達到最佳。

　　“不能熬夜、長時間看電子屏幕，少吃辛辣油炸食物，以免眼部干燥、疲勞，破壞眼表健康?！笔澜缜馐中g及視覺科學學院(WCRS)會士、中國醫(yī)師協(xié)會眼科屈光分委會副主委、愛爾眼科醫(yī)院集團屈光手術學組組長王錚提醒，手術準備期要比平時更加注意保護眼睛。

　　同時，也要提前做好“停鏡”等系列準備，如軟性球鏡停戴1周以上，軟性散光鏡及硬鏡停戴3周以上，角膜塑形鏡停戴3個月以上。

　　“需要強調的是，揉眼睛可能會破壞角膜形態(tài)，而近視手術必須等角膜形態(tài)恢復后才可進行，所以切記不要揉眼?！蓖蹂P說。

　　魏文斌介紹，常見的近視矯正方法，包括佩戴眼鏡和進行近視手術。佩戴OK鏡后通過壓力塑形角膜，減少角膜屈光度，可以做到僅夜晚佩戴就矯正近視。研究顯示，OK鏡具有防止近視進展的作用，但由于它接觸角膜，對于近視防控的長期有效性和安全性仍需進一步驗證。

　　所有近視患者一旦確診，即應配鏡矯正，并定期驗光復查，否則時間一長，不僅會加快近視發(fā)展，還會影響兒童的正常視覺發(fā)育。“暑假期間家長要引導孩子養(yǎng)成良好的生活習慣和科學的用眼方法，這是預防近視最重要的手段?！蔽何谋笳f。

　　專業(yè)人士還強調，手術是近視矯正和控制方式之一，但并非必選項，即便技術成熟，畢竟屬于眼部手術，要保持謹慎。（工人日報 記者 姬薇）