中新網(wǎng)4月25日電 每年的4月25日是中國(guó)兒童預(yù)防接種日,中國(guó)衛(wèi)生部將今年預(yù)防接種日的主題定為“免疫接種,預(yù)防乙肝”,呼吁全社會(huì)重視兒童乙肝疫苗免疫接種工作,防止乙肝在中國(guó)的進(jìn)一步傳播。
中國(guó)是乙肝的高流行區(qū)。據(jù)了解,全球約有20億人感染乙肝病毒,中國(guó)占6.9億。目前中國(guó)有慢性病毒性肝炎患者約2000萬(wàn)人,每年死于與乙肝相關(guān)肝病的人數(shù)約為28萬(wàn)。其中,2003年中國(guó)報(bào)告乙肝病例71萬(wàn)人,占當(dāng)年全部法定報(bào)告?zhèn)魅静】側(cè)藬?shù)的28%。
乙型肝炎是經(jīng)血傳播的危害嚴(yán)重的病毒性傳染病。乙型肝炎全球的流行情況可分為三類(lèi):(1)低流行區(qū):乙型肝炎病毒表面抗原攜帶率<2%,如北歐、英國(guó)、中歐、北美和澳大利亞等;(2)中流行區(qū):乙型肝炎病毒表面抗原攜帶率在2% ,如南歐、東歐、地中海地區(qū)、日本、西亞、南亞、前蘇聯(lián)等;(3)高流行區(qū):乙型肝炎病毒表面抗原攜帶率≥8%,如東南亞地區(qū)、非洲和我國(guó)。全球感染乙型肝炎病毒人數(shù)為20億,我國(guó)為6.9億;全球乙型肝炎病毒表面抗原攜帶者為3.5億,我國(guó)為1.2億;全球每年死于乙型肝炎病毒感染引起疾病的人數(shù)為75萬(wàn),我國(guó)為28萬(wàn)人,由此可見(jiàn)我國(guó)乙型肝炎流行的嚴(yán)重性。
乙型肝炎流行對(duì)人民健康危害嚴(yán)重,社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)沉重。部分乙型肝炎病毒攜帶者將發(fā)展為肝病、肝硬化患者,少部分慢性肝病患者還會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)楦渭?xì)胞癌。乙型肝炎不僅嚴(yán)重影響人體健康,而且給家庭、社會(huì)造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),我國(guó)每年用于肝炎和肝病的醫(yī)療、保健費(fèi)用高達(dá)1,000多億元。乙型肝炎也是貧困地區(qū)因病返貧、因病致貧的一個(gè)重要因素。另外,乙型肝炎病毒攜帶者在入托、入學(xué)、就業(yè)、婚姻等方面受到很大影響,引起一系列社會(huì)問(wèn)題。因此,乙肝不僅是我國(guó)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題之一,而且也是值得關(guān)注的社會(huì)問(wèn)題。
乙型肝炎的傳播途徑主要包括母嬰傳播、醫(yī)源性傳播、性傳播。唾液、乳汁等體液不會(huì)通過(guò)完整的皮膚和黏膜傳播乙型肝炎病毒。沒(méi)有證據(jù)表明乙型肝炎病毒可經(jīng)過(guò)共餐、蚊子叮咬及日常生活的接觸進(jìn)行傳播。
為了預(yù)防乙型肝炎病毒感染,中國(guó)采取了以下措施:(1)新生兒普遍接種乙型肝炎疫苗;(2)學(xué)齡前兒童及高危人群接種乙型肝炎疫苗;(3)使用一次性或自毀式注射器;(4)獻(xiàn)血員篩查;(5)加強(qiáng)健康教育,傳播預(yù)防乙肝知識(shí)。其中,接種乙肝疫苗是預(yù)防乙型肝炎最經(jīng)濟(jì)、有效的措施。國(guó)產(chǎn)基因工程乙型肝炎疫苗于1995年問(wèn)世,并逐步取代了血源乙肝疫苗的使用。基因工程乙肝疫苗更為安全有效,阻斷母嬰傳播率為90%,根據(jù)現(xiàn)有觀察資料顯示,3針乙肝疫苗全程免疫后免疫持續(xù)時(shí)間至少可達(dá)15年以上。