近日召開(kāi)的十四屆全國(guó)人大三次會(huì)議民生主題記者會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)主任雷海潮再提“體重管理年”3年行動(dòng)，相關(guān)話題迅速?zèng)_上社交平臺(tái)熱搜榜。

　　哪些人需要關(guān)注體重管理？減重如何不反彈？本報(bào)特邀致公黨中央醫(yī)藥衛(wèi)生委員會(huì)副主任、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科主任夏維波，作權(quán)威解讀。

　　腰圍增一寸 疾病近三分

　　在國(guó)家衛(wèi)健委聯(lián)合教育部、體育總局等16個(gè)部門開(kāi)展的“體重管理年”中，“肥胖”“超重”是體重管理關(guān)注的重點(diǎn)。

　　夏維波分享的一份流行病學(xué)資料顯示：我國(guó)18歲以上成年人中肥胖和超重的患病率分別為16.4%和34.3%；7到18歲的青少年中肥胖和超重的患病率分別為7.3%和12.1%。

　　這些數(shù)據(jù)在去年12月發(fā)布的《體重管理指導(dǎo)原則(2024年版)》中得到驗(yàn)證——有研究預(yù)測(cè)，如果得不到有效遏制，2030年我國(guó)成人超重肥胖率將達(dá)到70.5%，兒童超重肥胖率將達(dá)到31.8%。

　　“高肥胖率的背后，是正在積累的慢性病危機(jī)?！毕木S波指出，“糖尿病、高血壓、高脂血癥等慢性代謝性疾病，以及諸多腫瘤的發(fā)病根源，都與肥胖密切相關(guān)，而這些疾病也恰好是肥胖患者最常見(jiàn)的健康威脅?！?/p>

　　目前，我國(guó)采用體重指數(shù)(BMI)作為肥胖癥患者的基礎(chǔ)篩查工具，其計(jì)算方式為體重(千克)除以身高(米)的平方。當(dāng)BMI超過(guò)24，即為超重，達(dá)到28則被認(rèn)定為肥胖。

　　“BMI反映整體肥胖程度，而腰圍數(shù)值更能預(yù)警人體的代謝危機(jī)?！毕木S波特別強(qiáng)調(diào)，在我國(guó)，男性腰圍超過(guò)90厘米、女性超過(guò)85厘米，即為腹型肥胖人群，其慢性代謝性疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加。

　　這種以腹部脂肪堆積為特征的向心性肥胖，與胰島素抵抗、血脂異常等病理機(jī)制直接相關(guān)，也印證著“腰圍增一寸，疾病近三分”的醫(yī)學(xué)警示。

　　規(guī)律飲食、科學(xué)作息是減重“基本盤(pán)”

　　在夏維波的觀察中，嚴(yán)重超重、極度肥胖的病人往往有著相似的生活方式。

　　作息紊亂、黑白顛倒是他們的一大“通病”?！皶円诡嵉箷?huì)打亂人體生物鐘，進(jìn)而影響代謝，導(dǎo)致進(jìn)食異常，甚至讓饑餓感、飽腹感的調(diào)節(jié)能力失衡?！毕木S波指出，不規(guī)律的作息還容易養(yǎng)成暴飲暴食的生活習(xí)慣，影響攝食調(diào)控和能量代謝，導(dǎo)致脂肪堆積過(guò)多，并進(jìn)一步影響血糖、血脂和血壓的穩(wěn)定，引發(fā)一系列健康問(wèn)題。

　　因此，調(diào)整生活方式，才是體重管理的“基本盤(pán)”，夏維波說(shuō)：“簡(jiǎn)而言之，到點(diǎn)了就要吃飯、睡覺(jué)?！?/p>

　　規(guī)律作息、按時(shí)用餐、適量運(yùn)動(dòng)，是維持健康體重的關(guān)鍵。但要避免體重反彈，還得讀懂“管住嘴，邁開(kāi)腿”，這句減重名言背后的“潛臺(tái)詞”——堅(jiān)持。

　　管住嘴，要求減少能量攝入，平衡膳食，定時(shí)定量進(jìn)食。生活中，許多人為了達(dá)到減重目標(biāo)，會(huì)選擇輕斷食等流行飲食法，“這些方法往往過(guò)于極端，難以長(zhǎng)期堅(jiān)持，一旦恢復(fù)正常飲食，體重很容易反彈。”夏維波提醒：“真正健康的飲食方式應(yīng)當(dāng)循序漸進(jìn)，融入日常生活。”

　　邁開(kāi)腿，則要求增加“有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)量”?！斑\(yùn)動(dòng)同樣講究可持續(xù)性。規(guī)律的、中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)是控制體重的有效方法?！毕木S波指出，“在這方面，我們更推崇快走、慢跑等易于堅(jiān)持的運(yùn)動(dòng)，而不是高強(qiáng)度、難以長(zhǎng)期維持的鍛煉方式?！?/p>

　　“增肌”很重要 存錢不如存肌肉

　　當(dāng)下，許多人盲目追求低體脂，以瘦為美。需要注意的是，體重管理也有尺度可言，過(guò)度消瘦同樣會(huì)帶來(lái)健康風(fēng)險(xiǎn)。

　　夏維波指出，“我們提倡體重管理，并非單純追求體重?cái)?shù)字的下降，而是強(qiáng)調(diào)降脂增肌，既避免肥胖，又通過(guò)鍛煉來(lái)找到脂肪與肌肉的平衡?！?/p>

　　降脂不是“刮油”，不少人誤以為減重就是盡快“排出”體內(nèi)脂肪，甚至求助于各種所謂的“刮脂刮油”藥物。夏維波提醒：“大家一定要提高警惕，這類藥物大多是通過(guò)導(dǎo)瀉作用減少腸道吸收，長(zhǎng)期使用可能引發(fā)消化功能紊亂，導(dǎo)致電解質(zhì)失衡，甚至影響正常的營(yíng)養(yǎng)吸收?！?/p>

　　增肌才是保持健康的關(guān)鍵。夏維波分享：“充足的肌肉量有助于維持血糖、血脂的穩(wěn)定，其機(jī)械牽拉作用還能降低骨質(zhì)疏松和跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。所以對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō)，存錢不如存肌肉。”

　　體重管理是一項(xiàng)長(zhǎng)期目標(biāo)，每個(gè)人都應(yīng)成為自己健康的第一責(zé)任人，夏維波建議，每個(gè)人都應(yīng)結(jié)合個(gè)體的身體狀況和健康目標(biāo)，因人而異地制定計(jì)劃。例如，對(duì)于患有糖尿病、高血壓等代謝疾病的人群，體重管理的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)更加嚴(yán)格，不僅要控制體脂，還要關(guān)注肌肉質(zhì)量的維持和提升。條件允許的情況下，還可以在家庭內(nèi)部指定一位成員負(fù)責(zé)監(jiān)督體重管理，幫助家人養(yǎng)成健康的生活方式，降低慢性病和腫瘤等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

　　“未來(lái)，越來(lái)越多醫(yī)院將開(kāi)設(shè)專門的體重管理門診，為有需求的人提供科學(xué)指導(dǎo)。”夏維波提醒，這也意味著，進(jìn)行具體的體重管理分類指導(dǎo)、制定個(gè)性化的體重管理方案，將變得更加重要。(完)(《中國(guó)新聞》報(bào)作者劉益伶報(bào)道)