你們是好藥,研發(fā)成本高,但有的藥品1977年就研發(fā)出來了,成本早就回收了,現(xiàn)在那么多生命垂危的病人等待救命,為什么不能適當(dāng)降價(jià),讓更多人受惠呢?”
昨天,廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品網(wǎng)上限價(jià)競價(jià)陽光采購進(jìn)行新一輪面對面談判,進(jìn)口藥以“口岸價(jià)”為擋箭牌,堅(jiān)持“尊貴身價(jià)”,數(shù)千元、上萬元的藥品只肯去掉小數(shù)點(diǎn)后面的零頭,最高的與其在香港等地售價(jià)相差9000元,讓藥品專家大傷腦筋。對此,參與談判的專家表示,只有制定合理口岸價(jià),才能剝?nèi)ニ幤繁├,真正惠澤老百姓?/p>
昂貴 一支進(jìn)口藥要價(jià)超2萬
與首次面對面談判相比,新一輪談判可謂陣容強(qiáng)大,超過半數(shù)是國際巨頭的藥業(yè)公司,如西安楊森、輝瑞制藥、上海羅氏等,從研發(fā)到市場全套人員,每家5位以上。而且,藥品雖然是“奇貨可居”,但企業(yè)要價(jià)也非常驚人:治晚期白血病膠囊是全球唯一不用注射可以替代化療的產(chǎn)品,一粒要價(jià)2133.98元;一支治乳腺癌藥物22538.21元,雖可以令早期癌癥復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)降低36%以上,但一個(gè)療程需要30萬元。
在談判中,藥品專家對這些名牌藥“又愛又恨”,認(rèn)可藥品療效、技術(shù)含量,又苦于價(jià)太高。而藥企代表聲稱口岸價(jià)高,且全國需求量少,配送成本很高,所以報(bào)價(jià)高。最后,企業(yè)僅以2130元/粒進(jìn)行確認(rèn)治晚期白血病膠囊價(jià)格,僅僅比報(bào)價(jià)便宜3.98元。
據(jù)了解,此輪談判涉及40多個(gè)廠家、55個(gè)藥品。
進(jìn)口藥品口岸價(jià)計(jì)算公式:
含稅口岸價(jià)=到岸價(jià)×(1+關(guān)稅率)×(1+增值稅率)+口岸地費(fèi)用
真相 藥價(jià)貴九千 廠家裝糊涂
而一家藥企代表自稱他們是專門生產(chǎn)針對HER2呈陽性的乳腺癌患者使用新型靶向藥物,卻反復(fù)強(qiáng)調(diào)“口岸價(jià)”達(dá)21659元/支,所以22538.21元/支是報(bào)價(jià)“底線”。當(dāng)時(shí),現(xiàn)場監(jiān)督的省人大代表反問:“請問你們在生產(chǎn)國的零售價(jià)是多少?”對方卻回答“不太清楚”。
同樣的“糊涂”頻頻出現(xiàn)在各大外企醫(yī)藥公司,在報(bào)價(jià)資料一欄“國外銷售價(jià)”往往是空白,不予回答。最終,這支“第一高價(jià)藥”確認(rèn)價(jià)格是22538元,只是象征性去掉小數(shù)點(diǎn)后面的二角一分。
廣東省第二中醫(yī)院乳腺科主任郭志濤副主任醫(yī)師告訴記者,該藥在廣東零售價(jià)25000元(因?yàn)獒t(yī)院可在進(jìn)價(jià)基礎(chǔ)上順加15%),而病人在香港地區(qū)購買才16000元,相差1/3。“雖然在我看來,它的總體生存率和所宣傳的死亡風(fēng)險(xiǎn)率有差距,這種藥確實(shí)有獨(dú)特技術(shù)成分,被很多患者當(dāng)成救命稻草,但價(jià)格實(shí)在太昂貴,一個(gè)療程需要20萬至30萬元,如果控制在10萬元左右,還比較合理!
專家 制定口岸價(jià)促進(jìn)口藥下跌
進(jìn)口藥“暴利”絕非個(gè)別。僅乳腺癌藥品就還有一種,國外零售價(jià)1800元/支,而國內(nèi)零售價(jià)高達(dá)2500元。曾有患者和醫(yī)生聯(lián)名向衛(wèi)生部發(fā)出《致跨國大制藥公司、衛(wèi)生部的一封信》,其中說:“懇請跨國大制藥公司放棄你們的暴利!切實(shí)地為中國百姓造福,而非喊口號地說自己對人類的社會(huì)責(zé)任及做一些形式上的廣告式的公益宣傳話動(dòng)……這樣會(huì)有無數(shù)的正受癌魔及家庭經(jīng)濟(jì)危機(jī)的姐妹們解決了看病買不起藥的難題,可以得到及時(shí)的治療,延長生命。另外,希望您們能更多的在藥品流通渠道加強(qiáng)管理,降低進(jìn)口藥的價(jià)錢,造;颊摺。
談判專家坦言:要降低獨(dú)家進(jìn)口藥價(jià)靠一兩次談判不太可能,關(guān)鍵在于口岸價(jià)的制定,也就是政府定價(jià)要把好“第一關(guān)”。進(jìn)口藥價(jià)主要由關(guān)口科室人員根據(jù)市場調(diào)查做出制定,只有口岸價(jià)下降,才能讓百姓得到實(shí)惠,或盡快推出可以和這些藥競爭的其他藥品,逼其降價(jià)。
從事商業(yè)管理工作多年的省人大代表譚燕紅女士表示,出于商業(yè)利益,藥廠可以不公布成本價(jià),但不肯說在其他地方的零售價(jià)就不合理,“市場經(jīng)濟(jì)有游戲規(guī)則,但藥品畢竟是有了患者才能有生存基礎(chǔ),藥廠不應(yīng)該忽視患者需求,廣東省這種新型的藥品采購模式是向成功邁出的第一步!
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