文/諸葛瑞鑫

　　最近，醫(yī)院就診的呼吸道感染患兒數(shù)量顯著上升。據(jù)疾控部門(mén)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，當(dāng)前兒童肺炎支原體肺炎處于散發(fā)流行中。

　　哪些情況需要警惕肺炎支原體肺炎？家長(zhǎng)該如何做好兒童肺炎支原體肺炎的治療和預(yù)防？

　　肺炎支原體感染有哪些癥狀？

　　多家醫(yī)院強(qiáng)調(diào)，早期識(shí)別是預(yù)防和控制疾病傳播的關(guān)鍵。什么是肺炎支原體？肺炎支原體感染有哪些癥狀？

　　據(jù)北京京都兒童醫(yī)院，肺炎支原體是引起呼吸系統(tǒng)感染的常見(jiàn)病原體之一，主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播。各年齡段均可感染，學(xué)齡兒童較為常見(jiàn)。

　　其名字雖然帶有“肺炎”，但不代表其感染后一定會(huì)出現(xiàn)肺炎。部分患兒無(wú)癥狀或僅輕微感冒樣癥狀，可自愈；部分則可能發(fā)展為肺炎，需及時(shí)就醫(yī)。

　　肺炎支原體感染早期癥狀與其他呼吸道病原菌感染差別不大，須經(jīng)過(guò)病原學(xué)檢測(cè)方能確診。其主要癥狀包括刺激性干咳、發(fā)熱、乏力、呼吸急促、咳痰(少量白色黏痰)等。

　　肺炎支原體感染患兒普遍病程較長(zhǎng)，整個(gè)急性病程大約持續(xù)2~3周。初期可能表現(xiàn)為輕微呼吸道癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、咽痛、乏力等，后續(xù)咳嗽逐漸加重，且以夜晚為主，可伴有黏痰。

　　部分患兒病情得到控制后，咳嗽仍會(huì)持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間，有的可達(dá)1-2月才能逐漸消失。少部分肺炎支原體感染患兒可能出現(xiàn)遠(yuǎn)期后遺癥，比如閉塞性支氣管、細(xì)支氣管炎等。

　　如何預(yù)防？

　　肺炎支原體肺炎目前還沒(méi)有針對(duì)性疫苗可預(yù)防，因此科學(xué)佩戴口罩、注意手衛(wèi)生、保持居室適度通風(fēng)等良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣很重要。中國(guó)人民解放軍空軍特色醫(yī)學(xué)中心提醒：

　　1、多通風(fēng)、少聚集。居家開(kāi)窗通風(fēng)，每天2-3次，每次20分鐘，保持室內(nèi)空氣新鮮，流行季盡量避免去人員密集的公共場(chǎng)所，避免接觸有呼吸道感染的人，必要時(shí)戴口罩做好防護(hù)。

　　2、勤洗手，保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后、外出回家后用洗手液在流動(dòng)水下洗手至少15秒。

　　3、勤鍛煉，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。保證充足的睡眠，合理膳食，提高免疫力和抵抗力。

　　4、通風(fēng)消毒。在學(xué)校、幼兒園等場(chǎng)所定期通風(fēng)消毒，避免交叉感染。

　　此外，中國(guó)疾控中心傳染病管理處副研究員彭質(zhì)斌接受媒體采訪時(shí)表示，對(duì)于疫苗可預(yù)防的呼吸道傳染病如流感、水痘、麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎等，應(yīng)按照疫苗接種程序，保證兒童青少年及時(shí)接種疫苗。同時(shí)，加強(qiáng)健康監(jiān)測(cè)，做好晨午檢、因病缺課登記等，確保學(xué)生、教職員工不帶病上課上崗，防止將傳染病引入學(xué)?；虬嗉?jí)。

　　如何治療？

　　據(jù)中國(guó)人民解放軍空軍特色醫(yī)學(xué)中心，肺炎支原體感染引起的咳嗽，霧化是較好的輔助治療方式，霧化可將藥物分散成微小的霧粒，患兒通過(guò)呼吸將藥物帶入呼吸道及肺內(nèi)，達(dá)到凈化氣道、局部治療(解痙、消炎、祛痰)的目的，由于直接進(jìn)入呼吸道，其治療作用也很明顯。

　　北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師王荃日前在國(guó)家衛(wèi)健委新聞發(fā)布會(huì)上提到，肺炎支原體感染多為輕癥，多數(shù)情況居家護(hù)理即可。但是對(duì)于一部分重癥的病人，可能需要住院去接受規(guī)范治療。治療首選大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物如阿奇霉素、克拉霉素等，新型四環(huán)素類(lèi)及喹諾酮類(lèi)藥物也有效。但所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行用藥。

　　王荃表示，冬季兒童呼吸道感染多發(fā)，多為輕癥且自限性，一般7天左右可痊愈。輕癥病人可居家照護(hù)或去基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，基層醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)豐富，能根據(jù)情況適時(shí)轉(zhuǎn)診重癥病人。去上級(jí)醫(yī)院就診時(shí)，家長(zhǎng)需關(guān)注孩子個(gè)人防護(hù)，避免交叉感染。

　　綜合自北京京都兒童醫(yī)院、中國(guó)人民解放軍空軍特色醫(yī)學(xué)中心、新華社、中新網(wǎng)